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 广东省人民医院林曙光教授：社会因素造成有很多因素造成了急性心肌梗死院内救治延迟。我认为社会因素是首当其冲的原因。首先，急救交通系统不完善使很多患者未能早期到达医院。其次，设立绿色通道的医院为数不多。因此，即使患者及时到达医院，因无绿色通道开通而在急诊室被一视同仁地对待，仅大内科急诊医师处理 急性心肌梗死不足以及时有效地完成救治工作 |
 首都医科大学附属北京安贞医院吕树铮教授：综合因素导致有以下几个原因：第一，临床宣教不足，患者缺乏对急性心肌梗死的认识，致使许多患者发病时未能及时就医。第二，院前急救体系尚不健全，不少患者因交通问题而无法及时到达医院。第三，医疗资源不够充足，我国很多医院尚不具备急诊血运重建能力。此外，卫生部新近技术准入条例规定三级医院才有心脏介入资格，这在 |
| 好在目前急症救治领域中，心脏疾病诊治已成为必备的继续再教育内容之一。达到指南要求的救治时间有待于临床医师的共同努力。 |  |
一定程度上限制了介入技术的发展。第四，介入医疗人员供不应求，全负荷连续工作导致工作效率降低。为此，全社会应大力推广急性心肌梗死预防教育，健全医疗保险制度，共同将急性心肌梗死救治提速。 |
 北京大学第一医院刘梅林教授：宣教工作不足我认为，目前急性心梗救治的各个环节都存在一些滞后因素。延迟的主要原因与我国整体文化和人民素质相关，老百姓对心脏 |
 复旦大学附属中山医院葛均波教授：医患沟通困难我认为急性心肌梗死院内救治延迟最重要的因素在于医生和患者及其家属的沟通问题。 |
| 病及其致命性不够了解，出现胸疼、胸闷等不适感时不愿就医，有些患者前往医院时不叫急救车，而是乘公交车或骑自行车。到达医院后，收住院及交费程序在某些医院也有拖延，救治前与家属谈话、获得家属认可往往需要较长时间，导管室整个医疗团队到位也还要等待一段时间。因此，要想真正建立救治的绿色通道，应从患者的教育做起，让全社会真正理解“时间就是生命”的含义。 | 1999年上海建立绿色通道后，一旦患者同意急诊血运重建治疗，医生、护士和技术人员都会在半小时内到位。医务人员救治心情急迫，反而是医生向患者及其家属解释病情、办理签字手续等耽误了大量的时间。我们曾经耗费一个小时的宝贵时间等待患者家属赶来，耽误了治疗的最佳时机。我相信随着医疗保险制度的完善和教育水平的提高，这种状况将会得到改善。 |
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